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希望の鑑定＊	面談　　電話　　メール　　文書

希望日時(面談・電話の方のみお書きください。第二候補までお願いいたします)
第一希望	（例）11月10日午後４時
第二希望
希望鑑定時間	(時間は30分～お受け致しております)

希望占術家(ご希望のない場合は、なしとお書きください。第二候補までお願いいたします)
第一希望
第二希望

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